Am J P:孕期服食锂盐致胎儿心脏畸形率或超预期

对于除此以外情感持续性，最经典的口服莫过于镁矿，现在也为中路口服，镁矿用于躁狂症的用药之当年有半个世纪，在20世纪60年代之当年期，镁矿用药除此以外持续性的躁狂状态，躁狂发作，以及预防除此以外持续性，对于急性躁狂和轻度躁狂总体，直接百余人可达80%，且还有预防自杀，减少攻击行为，抗抑郁的主导作用。

由于监测血镁的方法的转型，减缓了毒副主导作用，英国FDA于1970年批准了镁矿用药急性躁狂发作，4年后批准用于除此以外持续性的预防。对于除此以外持续性的用药，目当年还无安全及且直接的替代口服，甲戊酸和卡马西平同样致畸，而米林三氯的唯不确切。

碳酸镁口服吸收快而完全，生物利用度达100%,在人体内不被代谢，主要以回之当年经肾脏排泄，缺钠或肾小球滤过百余人减缓时，可致人体内镁潴留，造成了之当年毒。此外，直接血镁电导率为0.5-1.2 mmol/L,而电导率限度为1.4mmol/L,超过即可遭遇危险性反应副主导作用，可见镁矿的安全及范围较宽。

来自约旦农业部遗传性学信息服务部门心理医生Di-Citrin哈佛大学等人顺利进行了一项数据分析，数据分析的目的是再评估怀孕早期胎盘沾染于镁矿的致畸主导作用，其结果在线发表于2014年4同年29日《英国精神病学杂志》上，其结果表明，与以往评估的危险性相比起，孕期用药镁矿，造成胎盘先天性脑干遗传性的危险性意味著较高。

该数据分析为一项必要性，比起，通过观察性试验，划入约旦农业部遗传性学信息服务部门之当年咨询的183名沾染于镁矿的孕妇，这些孕妇在1994年-2010年中曾用药过镁矿，其之当年有90.2%遭遇与怀孕的当年三个同年，并将72名含有除此以外持续性的孕妇以及748名不沾染于致畸因素的孕妇作为准确率。

平面图1：五小组怀孕一集。

数据分析结果为，与不沾染于致畸因素的准确率相比起，沾染于镁矿的试验小组在作罢暴力事件的暴力事件上呈现总体区别；在选择性终止怀孕暴力事件上，其比例为9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在回避基因或细胞核表现型学表现型后，主要先天性遗传性百余人五小组之有数很难总体区别，孵化期当年3个同年沾染于镁矿小组：6.5%( 8/123 );除此以外持续性小组：3.3%（2/61）；不沾染于致畸因素小组：2.7%（19/711）。

在怀孕当年3个同年之当年，在胎盘遭遇脑干遗传性暴力事件上，和不沾染于致畸因素小组0.6%(4/711)相比起，沾染于镁矿小组更加为频繁，其值为4.1%（5/123），便回避脑干自然恢复暴力事件后，其值计有2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

沾染于镁矿小组有一例胎盘被诊断为埃布道尔syndrome（三尖瓣下移遗传性；Ebstein's遗传性），在两个回顾性镁矿案例之当年也被诊断为埃布道尔syndrome，但是未划入数据分析之当年，因为经超声产当年诊断为埃布道尔syndrome后，之当年解决了。对于非心血管遗传性暴力事件，各小组有数无总体区别。

与不沾染于致畸因素小组6%(41/683)相比起，沾染于镁矿小组早产遭遇百余人较高，为13.7%（18/131）。

数据分析结论为在孵化期用药镁矿，与胎盘遭遇脑干遗传性危险性高有关，等待后续其他数据分析重复此结果。

数据分析者称，如果意味著的话，下一步他们顺利进行更加大规模的数据分析，以概述孕早期沾染于镁矿是否会增加其他口腔的致畸危险性，尤其是在发育过程之当年起关键性主导作用的神经管，此外，更进一步的数据分析还应弄清除此以外持续性疾病本身潜在的致畸危险性；便，针对致畸机制的必需数据分析可为外科所通过观察到的现象提供生物学的解释。

数据分析者评论

因为这项数据分析结果表明镁矿致胎盘脑干遗传性超过预期，他们所在的机构也调整了针对用药过镁矿的孕妇咨询服务方式，邀请这些异性恋来急诊与心理医生面谈。

在接受详细描述解释的同时，她们还会发出一封信件，其之当年限于整个人群的遗传性危险性、镁矿之外的致畸危险性、其他危险因素、预防策略、产当年诊断方法及其优劣，以及关于除此以外持续性与怀孕密切相关的关联，或者，这封信将寄给病人的主治医师。

此外，他们还针对这些异性恋，明确提出了监测表示同意，对于用药这些异性恋病人难度很大，他们表示同意这些异性恋在怀孕当年及怀孕过程之当年用药高副作用的叶酸（5mg/d），在二级超声的基础上完善针对胎盘脑干超声的检查，对新生儿顺利进行随访，以及早发现潜在的副主导作用及戒断syndrome。”

道尔福大学医学院神经病学教授及帕金森氏症监测单元负责人Kimford J. Meador哈佛大学

对于所有用药镁矿并在孕产期年龄的女性，在用药口服时都应该及早告诉他其镁矿的之外危险性，不要等到这些异性恋准备怀孕时才告诉他，因为在英国，有一半的怀孕都是在计划外的。

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总编： 林靖宇