I 期睾丸癌：尽早监测晚期复发率低

脑癌是男性移行生殖系统较少见的恶性，然而对于 15～34 岁的身为男性，其发病率位列所有恶性之首。脑癌以外为生殖细胞，其中又分为精原细胞突起和非精原细胞突起两大类。随着药学的发展，脑癌的疗程已取得了重大成就。如今，脑癌的皮肤病率已达 95%。

以外 I 期的脑癌病患，普通人补救性睾丸切除术之后可获得皮肤病，术后多以有意检测疗程为主。但仍有少数病患术后入院，且多以更早入院（术后 2 月内）为主，后期入院（> 术后 2 年）、激后期入院（> 术后 5 年）少见。现在，对于有意检测后期入院的深入研究较少，且低质量不高。进一步深入研究对可用性脑癌术后随访策略性具有关键意义。

为评估 I 期脑癌术后有意检测后期入院率，以及更为后期入院与更早入院的针灸特征差异，近期，来自比利时隆德大学的 Mortensen 教授等进行了一项回顾性路由表深入研究。深入研究见到，I 期脑癌术后有意检测后期入院率低，预后好。该深入研究结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

深入研究回顾性系统性了 1984～2007 年间，比利时脑癌检索 3366 例有意检测的 I 期脑癌病患（精原细胞突起 2000 例和非精原细胞突起 1366 例），中位随访时间 15 年。剔除国际标准包括正在接受辅助疗程以及双侧同时遭遇脑癌的病患。所有病患以外已行补救性睾丸切除术。

结果见到，精原细胞突起病患和非精原细胞突起病患，后期入院 5 年必须风险分别为 5.0% 和 2.1%。适应环境系统性见到，后期入院（含激后期入院）与更早入院相比，病患特异适应环境率和总适应环境率以外无非常大差异。然而，通过 Cox 回归建模精确测量年龄后见到，入院时间越晚，精原细胞突起病患入院后适应环境越差。

进一步系统性见到，后期入院（含激后期入院）与更早入院相比，补救手术时和入院时，病患针灸特征无非常大差异。全部都是更早入院时，非精原细胞突起病患人绒毛膜促性腺激素（hCG）非常大升高。

Mortensen 教授等的深入研究表明，有意检测的 I 期脑癌病患后期入院率低，预后不错，且其针灸特征与更早入院无异。尽管激后期入院的风险很小，但是病患和精神科以外应该警惕此风险的存有，以免疗程延迟。

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主编： 费杨虹虹